举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 卫健委发文，16个药要火！连花清瘟、清开灵...2018/10/24 来历：国度卫健委 浏览数：

流感季候到，这些药又要火了！连花清瘟、清开灵、奥司他韦、小儿肺热咳喘……

▍2018秋冬日，防控流感最先了

10月23日，国度卫健委发布《天下风行性伤风防控方案（试行）》（如下简称《方案》）。介在2017年流感疫情较着多发，局部地域呈现暴发风行，对于今冬明春流感防控事情做了摆设。

《方案》于疫情监测与研判、流感疫苗运用、重点场合疫情防控、暴发疫情措置、医疗救治事情，五方面做了详细的部署。

卫健委要求，医疗机构要根据相干诊疗方案要求，对于临床诊断为重症流感的患者尽早使用抗病毒药物，须要时采纳集中救治，削减病例灭亡。下层医疗机构要按照自身办事威力以及患者病情，科学实行分级诊疗，合理分流患者。

▍流感多发，这些药火了

2017年遍布天下的冬日流感，从11月最先进入多发期，连续了三个月，酿成的丧失高在汗青同期程度。

2018年1月9日，原国度卫计委发布《风行性伤风诊疗方案（2018年版）》，用13个中成药、3个化学药、和一些中药饮片，对于流感病毒睁开周全阻击，遏制了病毒流传伸张。

今秋有备无患，对于流感的防控以及医治，《风行性伤风诊疗方案（2018年版）》依然有用，官方保举的药，依然给力。

▍原国度卫计委保举，13个中成药抗流感

对于在流感医治，原卫计委保举了抗病毒药物、中成药以及中药饮片。

西医医治的方案，分为“轻症辨证医治方案”“重症辨证医治方案”以及“恢复期辨证医治方案”。保举了13个中成药以及饮片。

轻症辨证医治方案——风热犯卫，经常使用中成药有：疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊伤风类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

热毒袭肺，经常使用中成药有：清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。

▍3种西药，去年已经封神

于《方案》中卫计委暗示，神经氨酸酶按捺剂（NAI）对于甲型、乙型流感均有用。并给出了3种药物的使用提议。颠末今冬的流感发作季，这3个药得到一致承认，有成为抗流感“神药”的趋向。

奥司他韦：成人剂量每一次75mg，逐日2次，疗程5天，重症病例剂量可加倍，疗程可延伸。肾功效不全者要按照肾功效调解剂量。1岁及以上春秋的儿童应按照体重给药：体重有余15Kg者，予30mg逐日2次；体重15～23Kg者，予45mg逐日2次；体重23～40Kg者，予60mg逐日2次；体庞大在40Kg者，予75mg逐日2次。对于在吞咽胶囊有坚苦的儿童，可选用奥司他韦颗粒剂。对于用药历程中无效或者病情加剧的患者，要留意是否呈现耐药。

扎那米韦：合用在在成人及7岁以上青少年，用法：逐日2次，距离12小时；每一次10mg（分两次吸入）。但吸入剂不提议用在重症或者有并发症的患者。

帕拉米韦：成人用量为300～600mg，小在30d新生儿6mg/kg，31-90d婴儿8mg/kg，91d-17岁儿童10mg/kg，静脉滴注，逐日1次，1～5天，重症病例疗程可适量延伸。今朝临床运用数占有限，应周密不雅察不良反映。

可是，离子通道M2停滞剂金刚烷胺以及金刚乙胺仅对于甲型流感病毒有用，不外今朝监测资料显示甲型流感病毒对于其耐药，不提议使用。

▍中药饮片类

轻症辨证医治方案——风热犯卫

主症：病发早期，发烧或者未发烧，咽红不适，轻咳少痰，无汗。

舌脉：舌质红，苔薄或者薄腻，脉浮数。

治法：疏风解表，清热解毒

基本方药：银翘散合桑菊饮加减

银花15g 连翘15g 桑叶10g 菊花10g

桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g

薄荷（后下）3g 生甘草3g

煎吃法：水煎服，每一剂水煎400毫升，每一次口服200毫升，1日2次；须要时可日服2剂，每一6小时口服1次，每一次200毫升。

加减：苔厚腻加藿喷鼻10g、佩兰10g；

咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g；

腹泻加黄连6g、木喷鼻3g；

咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。

若吐逆可先用黄连6g，苏叶10g水煎频服。

轻症辨证医治方案——热毒袭肺

主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。

舌脉：舌质红，苔黄或者腻，脉滑数。

治法：清热解毒，宣肺止咳

基本方药：麻杏石甘汤加减

炙麻黄5g 杏仁10g 生石膏（先煎）35g 知母10g

浙贝母10g 桔梗10g 黄芩15g 柴胡15g

生甘草10g

煎吃法：水煎服，每一剂水煎400毫升，每一次口服200毫升，1日2次；须要时可日服2剂，每一6小时口服1次，每一次200毫升。

加减：便秘加生年夜黄（后下）6g；

连续高热加青蒿15g、丹皮10g。

重症辨证医治方案——毒热壅肺

主症：高热不退，咳嗽重，少痰或者无痰，喘促短气，头身痛；或者伴心悸，躁扰不安。

舌脉：舌质红，苔薄黄或者腻，脉弦数。

治法：解毒清热，泻肺活络

基本方药：宣白承气汤加减

炙麻黄6g 生石膏（先煎）45g 杏仁9g 知母10g

鱼腥草15g 葶苈子10g 黄芩10g 浙贝母10g

生年夜黄（后下）6g 青蒿15g 赤芍10g 生甘草3g

煎吃法：水煎服，每一剂水煎400毫升，每一次口服200毫升，1日2次；

须要时可日服2剂，每一6小时口服1次，每一次200毫升。也可鼻饲或者结肠滴注。

加减：连续高热加羚羊角粉0.6g（分冲）、安宫牛黄丸1丸；

腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g（分冲）；

喘促加剧伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。

重症辨证医治方案——毒热内陷，内闭外脱。

主症：神识昏蒙、冷淡，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血水，胸腹炽热，四肢厥冷，汗出，尿少。

舌脉：舌红绛或者昏暗，脉沉细数。

治法：益气固脱，清热解毒

基本方药：参附汤加减

生晒参15g 炮附子（先煎）10g 黄连6g 金银花20g

生年夜黄6g 青蒿15g 山萸肉15g 枳实10g

煎吃法：水煎服，每一剂水煎400毫升，每一次口服200毫升，1日2次；须要时可日服2剂，每一6小时口服1次，每一次200毫升。也可鼻饲或者结肠滴注。

3.恢复期辨证医治方案。

气阴两虚，邪气未复

主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。

舌脉：舌暗或者淡红，苔薄腻，脉弦细。

治法：益气养阴

基本方药：沙参麦门冬汤加减

沙参15g 麦冬15g 五味子10g 浙贝母10g

杏仁10g 青蒿10g 炙枇����APP杷叶10g 焦三仙各10g

煎吃法：水煎服，每一剂水煎400毫升，每一次口服200毫升，1日2次；须要时可日服2剂，每一6小时口服1次，每一次200毫升。也可鼻饲或者结肠滴注。

注：

1.怀胎期主妇病发，医治参考绩人方案，防止使用怀胎禁忌药，治病与安胎并举，以防流产，并应留意剂量，中病即止。

2.儿童用药可参考绩人医治方案，按照儿科划定调解剂量，无儿童顺应症的中成药不宜使用。