举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 从武汉、上海模式 看国度带量采购走向2018/11/16 来历：新康界 浏览数：

“备受存眷的武汉带量采购拟入围名单终究出炉。对于比议价名单，跨越八成的辅助用药企业或者因“吃不用”选择弃标，辅助用药的量价挂钩思绪可行吗？充实参考上海模式的国度带量采购政策走向怎样？”

武汉模式：

降价幅度超乎预期，逾八成辅助用药弃标

11月13日，武汉市宣布第一批药品带量议价拟入围候选成果。通知布告指出，本次入围品规将在12月1日最先履行新的带量采购价格，其他未议价乐成的种类品规暂停生意业务。

10月，武汉市宣布2018年第一批带量采购种类名单、采购量，和详细议价细则。这次带量采购构和名单分为目次一（36个医治性用药）以及目次二（12个辅助用药）

目次一为包孕肿瘤药物、血汗管体系用药、抗病毒药物等36个常见的医治性用药，降价幅度为3%-5%以上；目次二为包孕打针用血栓通、丹参川穹等12个辅助用药，降价幅度于30%以上。虽然最近几年，辅助用药的限定较着，但30%的降价幅度照旧超乎预期。

思量到今朝各地投标政策基本都是不高在天下最低价，跨越30%降价幅度无疑对于天下价格系统影响伟大，新康界经由过程对于比构和名单以及候选名单就发明，目次二的12个辅助用药中，仅打针用磷酸肌酸钠、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐等2个品规入围，包孕血栓通、丹参川弓嗪等年夜种类于内的10个辅助用药将暂停生意业务。

而目次一的36个经常使用药中，仅卡培他滨、氯沙坦钾氢氯噻嗪两个种类选择弃标。因为本次武汉市带量采购是到达方针价位便可入围，赛诺菲的氨磺必利片、磷酸氟达拉滨，正年夜晴和的奥美沙坦酯片，杭州朱养心药业的非布司他片，诺华的来曲唑、缬沙坦氢氯噻嗪，丽珠的亮丙瑞林，浙江仙琚的罗库溴铵，姑苏天马医药的胸腺法新等9个种类为独家入围，其余25个种类由2家或者3家企业配合入围，按照《武汉市公立病院药品带量采购事情方案》，采购量是按照上年度采购环境以及下年度采购规划设定的。

需要留意的是，武汉并未“4+7”带量采购试点都会，先导片的开启象征着国度正式带量采购进入倒计时阶段。

武汉市第一批药品带量议价拟入围候选成果公示

上海模式：

经由过程一致性评价种类降价压力最年夜

而“4+7”试点都会中，上海已经经先行。9 月11日，国度试点结合采购办公室于上海召开座谈会，会上先容了药品集中采购的要求及操作要领，并宣布了第一批一致性评价带量采购目次。

上海带量采购由上海市医药集中投标采购事件治理所卖力，上海市医药集中投标采购事件治理所是上海市人力资源以及社会保障局所属事业单元。上海市医药投标采购是上海医保局管的，国度医保局建立之后，一致性带量采购就充实参考了上海带量采购模式。

上海前两批带量采购对于未中标种类的采购限定十分严酷，中标企业盘踞全数份额。本年6月，上海宣布第三批带量采购名单，拿出上海市50%的市场份额给中标企业，未中标企业分食残剩50%的“蛋糕”。而国度鞭策的11城带量采购，一样拿出60-70%的市场份额给中标企业，其他企业只能分享残剩的30-40%份额。

值患上一提的是，上海模式中，对于在过一致性评价的产物还会于药检所开展溶出曲线实验复核。这象征着上市后的产物也会要面对抽查，有用节制“一致性评价”不会酿成“一次性评价”。

带量采购政策对于比

新康界查询经由过程一致性评价以及中国上市化学药品目次集发明，33个产物中没有原研竞争，海内厂家彻底独家的种类有5个，别离为福辛普利钠片、盐酸帕罗西汀片、打针用培美曲塞二钠以及盐酸右美托咪定打针液、硫酸氢氯吡格雷片25mg。

只需要以及原研竞争的产物有阿法骨化醇片0.5ug、阿奇霉素、奥氮平、氟比洛芬、吉非替尼、赖诺普利5mg、利培酮1mg、硫酸氢氯吡格雷片75mg、氯沙坦钾片、孟鲁司特钠片、曲马多、伊马替尼、依那普利、左乙拉西坦，上述产物国产降价幅度无需太年夜就能够中标了，降价压力相对于较小。

而降价压力重要集中于氨氯地平、蒙脱石、瑞舒伐他汀、头孢呋辛、替诺福韦等经由过程一致性评价的种类上。

从上海三批带量采购的环境来看，招标企业数目多的种类，价格降幅较年夜，估计经由过程一致性评价企业数目3家以上的降价幅度将于30%以上。而国度带量采购政策划定入围的出产企业于3家及以上的采纳投标采购的体式格局；入围出产企业为2家的，不组成充实竞争，采纳议价采购的体式格局；入围出产企业只要1家的，缺少竞争，采纳构和采购的体式格局，更是赐与竞争格式好的种类更多议价权。

“4+7”试点都会第一批带量采购目次

（标黄指独家种类）

牵一发而动全身，企业吃不吃患上消？

从某种水平来讲，带量采购可能对于医药财产带来打击。国度试点带量采购动静一传出，医药板块股市年夜幅下挫，总体估值程度下滑，走势跑输年夜盘，市场担忧政策����APP周全放开后，药品中标价格年夜幅降落，一旦采购上量滞后，企业好处就可能受损。

对于在武汉市场而言，30%的降幅将年夜年夜影响天下价格系统，不少企业可能因压力选择弃标。过往也有些企业由于价格低而抛却上海市场，但11城的药品市场梗概占天下药品市场20-30%，象征着中标企业间接得到天下12-21%的市场份额，招商证券于研报中指出，11城的市场不成能抛却。

“降价要求可能会影响企业做一致性评价的踊跃性”万乐药业总司理袁庆暗示，“带量采购确凿可以扩展市场份额，但对于在泯灭不少精神以及财力去做一致性评价的企业来讲，要求降价，以价换量，可能会使相称一部门企业掉去动力以及决定信念。”

短时间来看，率先经由过程一致性评价的企业将享受政策盈余，以价换量，减少发卖用度，但跟着其他经由过程一致性评价企业的插手，报价慢慢走低，盈利远景不确定性加年夜。

对于在享受残剩30-40%的空间的未中标企业而言，带量采购所确定的价格会作为医保付出价确立的标杆价格，这也象征着那些没有降价的原研药以及其他仿造药于残剩的市场上照旧只能根据带量采购价格来得到医保报销，终极欺压所有的药价都降落。

久远来讲，带量采购的目的，是为了让市场机制来造成药品价格。

国产仿造药订价偏高，发卖用度占比年夜一贯为社会公共所诟病，于此前的深圳BT首脑峰会上，中国医药企业治理协会副会长王学恭于接管记者采访时暗示，“最主要的是提供新的采购理念、要领，除了了降价以外，还要把已往的价格梯度挤患上越发扁平。”